تشنج عضلات ( معص ) الساقين الليلي Nighttime Leg Cramps

ما هو تشنج عضلات الساقين الليلي ؟
يعرف تشنج أو تقلص عضلات ( معص ) الساقين الليلي أو أثناء النوم Nighttime or Nocturnal Leg Cramps ( أو ما يسمى بالعامية لقطات الساقين ) بأنه تشنجات فجائية غير إرادية مؤلمة للعضلات في الساقين تحصل ليلاً أثناء النوم ، ونادراً أثناء الراحة في النهار . وفي أغلب الحالات تحصل تشنجات الساقين في العضلات الخلفية للجزء السفلي من الساقينCalf Muscles، لكنها يمكن أن تحصل في القدمين ( عضلات إخمص القدمين ) وفي الفخذين أيضاً . وهي تحصل على الأغلب في بداية الخلود إلى النوم أو قبل الاستيقاظ ، لكنها يمكن أن تحصل قي أي وقت من أوقات النوم إذا توفرت لها بعض العوامل الخاصة
مثل إحساس الساقين بالبرد أو بتيارات هوائية . تدوم تشنجات عضلات الساقين المؤلمة ما بين عدة ثوان وعدة دقائق . وتصيب تشنجات عضلات الساقين من حيث المبدأ جميع الفئات العمرية مع أنها نادرة عند صغار السن والشباب .
تحصل تشنجات عضلات الساقين الليلية لأسباب غير معروفة في معظم الحالات ، وتكون غير مؤذية . لكنها تكون في حالات نادرة مرتبطة بعلة جسدية أساسية مثل اعتلال الشرايين المحيطية Peripheral Artery Disease أو مرض السكري Diabetes . كما أن هناك عوامل معروفة تساعد على زيادة ظهورها ، مثل تقدم العمر ، والحمل عند النساء .يجب الانتباه إلى التفريق بين تشنج عضلات الساقين ليلاً ، مشكلة أخرى ليلية في الساقين هي متلازمة الساقين المتعبتين Restless Legs Syndrome ، التي يحس الشخص معها أن ساقيه عصبيتان أو أنهما منملتان أو مخدرتان وتبقيان كذلك ما لم يقم بتحريكهما .
أسباب تشنج عضلات الساقين الليلي :
لا يوجد كما ذكرنا أسباب يمكن تشخيصها لتشنجات ( أو معص ) الساقين الليلية في معظم حالاتها ، مع أنها ظاهرة شائعة . والشيء المؤكد تقريباً أنها لا تنشأ بشكل صريح عن مرض معين في أي مكان من الجسم . يبدو على كل حال أن المشكلة في هذه التشنجات عند بعض الباحثين هي على الأغلب مشكلة في الأعصاب التي تتحكم بعضلات الساقين وليست في العضلات نفسها . وهناك أبحاث تشير إلى أن المشكلة ترتبط بالحالة الانتقالية بين النوم واليقظة ، وتزداد أثناء رؤية الأحلام ، ولهذا يعتبر بعض الباحثين أن التشنجات تحصل أثناء خلل وظيفي مفاجئ في نظام التحكم الدماغي بالحركة ، فيخلط الدماغ بين حركات الحلم والحركات الحقيقية مسبباً تشنج عضلات الساقين أثناء النوم . لكن أغلب العلماء يعتقدون أن لا صلة لأنسجة الأعصاب والدماغ بهذه المشكلة ، ويميلون إلى صلتها بعوامل التجفاف وعدم التوازن الإلكتروليتي Electrolyte Imbalance ونقص الفيتامينات في عضلات الساقين وغيرها من العوامل

هناك عوامل عديدة يمكن أن ترتبط في بعض الحالات مع تشنجات الساقين ليلاً ، من أهمها :
إجراء تمارين شاقة أو أكثر من اللازم ، وإنهاك العضلات الوقوف الطويل على الاسمنت أو على أرض صلبة مستوية ، أو الجلوس لفترة زمنية طويلة ، أو وضع الساقين في وضع غير ملائم لها أثناء النوم
النمو الكبير للعضلات ، حيث يتعرض رافعو الأثقال ورياضيو كمال الأجسام لحالات أكثر من تشنج عضلات الساقين الليلي قياساً لغيرهم من الناس العاديين .
مرض أديسون disease Addison's
الإدمان على الكحول
استخدام أدوية معينة مثل أدوية معالجة الضغطBlood Pressure Medications أو الأدوية المضادة للذهان Antipsychoticأو المدرة للبول أو الستاتينات ( أدوية الكولسترول ) أو الستيروئيدات steroids المضادة للالتهابات .تليف الكبد Cirhosis
التجفاف Dehydration، أو فقدان الجسم لكمية كبيرة من الماء دون تعويضها ، ولهذا السبب يتعرض العداؤون أكثر من غيرهم لهذه التشنجات بسبب تعرقهم وفقدانهم الماء من جسمهم أثناء ممارستهم لرياضتهم .
نقص الفيتامينات في عضلات الساقين ، وخاصة فيتامين د . مرض السكري من النمط 2 Type 2 diabetesنقص السكر في الدم Hypoglycemia
الإسهال
إدرار البول Diuretics
عدم التوازن الإلكتروليتي ، مثل عدم وجود عناصر البوتاسيوم ، أو الكالسيوم ( له دور في تشنج العضلات ) ، أو المغنيزيوم ( له دور في ارتخاء العضلات ) أو الصوديوم بشكل كاف في الدمالقدم المنبسطة في الأسفل ( الأقدام البطش )ضعف نشاط الغدة الدرقية
الفشل الكلوي المزمن موانع الحمل الفموية مرض باركنسون الحمل في ثاني ثلاثة أشهر من الحمل الاعتلال الشرياني المحيطي
جراحة زرع أوعية دموية بديلة لتجاوز انسدادات الشرايين
شرب الحليب في الصباح أو أثناء النهار ، وعلى العكس من ذلك هناك تقارير بأن شرب الحليب قبل النوم يخفف احتمال حصول تشنج عضلات الساقين الليلي .ما ذا تفعل عند تشنج عضلات ساقيك أثناء النوم ؟
هناك عدة أنشطة أو أعمال يمكن إجراؤها لإزالة التشنج ( المعص ) المفاجئ الليلي الحاصل فعلاً لعضلات الساقين ، أو لتخفيف الألم الذي يرافقه ، من أهمها :
ثني أصابع القدم إلى الأعلى وسحبها ، مع ترك الركبة مستقيمة ، باتجاه الرأس .تمسيد العضلات المتشنجة أو فركها باليدين ، بشدة تتناسب مع شدة الألم ، أو بالثلج .المشي على القدم المصابة أو الدوران حول المكان ثم رفع القدم ، أو هز الساق المصابة بالتشنج .عمل " دوش " ماء ساخن ، أو حمام دافئ .إذا كانت التشنجات في عضلات الساقين أثناء الليل تمتد لفترة من الوقت كبضع دقائق ، فإنه يمكن المساعدة على تخفيف الألم الناشئ عنها أو إزالتها باللجوء إلى جعل العضلات الخلفية للساق ممتدة في وضعية الجلوس أو وضعية الوقوف كما يلي :
وضعية الجلوس : مد ساقك إلى الأمام واثن قدمك إلى الأعلى باتجاه الركبة . قد يفيد في هذه الوضعية وضع منشفة تحت كرة القدم وإمساكها بيديك من الطرفين ، ثم سحبها تدريجياً باتجاهك مع إبقاء الساق ممتدة بشكل مستقيم .
وضعية الوقوف : قف على بعد 50 – 60 سم من الحائط متجهاً نحوه . اتكئ على الحائط مبقياً الساق المصابة مستقيمة وكعب القدم على الأرض ، وفي نفس الوقت احن ركبة الساق الأخرى غير المصابة تريح هذه التمارين عضلات الساقين تدريجياً ، وقد تشعر بزوال التشنج بعد عدة دقائق .
متى تستدعي الحالة مراجعة الطبيب :
تعتبر تشنجات عضلات الساقين أثناء النوم بالنسبة لمعظم الناس مجرد إزعاج ، بأن تستيقظ بعد الإحساس بارتعاش شديد مؤلم جداً أحياناً وبشكل غير نظامي . ولكن في بعض الحالات قد تحتاج لمراجعة طبيب بشأنها .فأنت تحتاج طلب عناية صحية عاجلة إذا أخذت تشنجات العضلات شكلاً شديداً ومستمراً ، أو إذا حصلت هذه التشنجات بعد التعرض لمادة سامة مثل الرصاص .وأنت مدعو لأخذ موعد مع طبيبك إذا أصبح نومك متقطعاً إلى الحد الذي يؤثر على عملك نهاراً ، أو إذا شعرت بضعف أو بضمور في عضلات الساق .
الوقاية من أخطار تشنج عضلات الساقين ليلا ً :
تتضمن التعليمات التي يمكن أن يساعد تطبيقها على الوقاية> من تشنجات عضلات ( معص ) الساقين أثناء النوم الليلي ما يلي :
اشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى أثناء النهار لتجنب التجفاف Dehydration يضمن شرب كأس كبير من الماء كل 3 أو 4 ساعات أثناء اليقظة تجنيب عضلات الساقين مشاكل التجفاف تجنب المشروبات الكحولية أو الإكثار من تناول الكافئين بصوره المختلفة ( شاي ، قهوة ، مشروبات غازية ، أدوية منبهة .. إلخ ) ، لأن كلاً من الكحول والكافئين يساعد على حصول التجفاف .تأكد من أنك تأكل ما يكفي من الأغذية الصحية التي تؤمن لك حاجتك من الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيزيوم . وينطبق هذا الكلام بشكل أكبر على الحوامل .
خذ ما يكفي من الفيتامينات التي يحتاجها جسمك ، وعلى الأخص ملعقة خميرة خبز صغيرة يومياً ( للحصول على حاجتك من فيتامينات ب ) وتناول فيتامين هـ Vitamin E ، والأنزيم المساعد Coenzyme Q10البس أحذية تؤمن دعماً كافياً للقدمين والأرجل بشكل عام حسن دوران الدم في جسمك حتى يصل إلى عضلات الساقين بشكل كاف ، وتتجنب تشنجها أثناء النوم : مد عضلات الساقين بشكل منتظم أثناء اليوم ، وقم عدة مرات بتمرين رفع القسم العلوي من الجسم من الانبطاح على البطن مع ترك الجسم كله وخاصة الساقين ممتداً بشكل مستقيم ، أو اركب دراجة تمرين ثابتة في المكان ما بين عدة دقائق وساعة من الوقت قبل الذهاب إلى الفراش اجعل أغطية الفراش بحيث تبقى مغطية للقدمين أثناء النوم . اترك البطانية طليقة حتى لا تشوه وضعية الساقين أثناء النوم . إذا لم يكن الغطاء كافياً لمنع التشنجات الليلية فزد سماكة الغطاء على القدمين أو استخدم أكثر من غطاء استخدم سخان الشراشف على الفراش 10 دقائق قبل الذهاب للنوم
أدوية معالجة تشنجات عضلات الساقين الليلية :
تعالج الحالات المستمرة والشديدة لتشنجات عضلات ( معص ) الساقين الليلية غالباً بأدوية شائعة من أهمها :
دي فنيل هيدرامين هيدروكلوريد Diphenhydramine Hydrochloride
مرخيات عضلية بسيطة مثل الميبروبامات Meprobamate والفيراباميل هيدروكلوريدVerapamil Hydrochloride يعتبر الكوينين Quinineمن الأدوية الفعالة في هذا المجال ، لكن استخدامه منع الآن في الولايات المتحدة بسبب تأثيراته الجانبية الكثيرة .
من الأعشاب النافعة لهذه الحالة نباتي الناردين Valerian ( له رائحة الجوارب المتسخة ، مما يقيد استخدامه رغم فائدته الكبيرة )وقلنسوة الجمجمة Skullcap ( من عائلة النعناع ) . ويعتبر النباتان من مرخيات العضلات التي تساعد أيضاً على النوم وتخفف الألم

تسلم ايدك معلومات مفيدة جدا

مشكووووووووووووووووووووووووووووووورررررررررررر